협심증 증상, 원인, 예방법 알아보기!

안녕하세요. 오늘은 협심증 증상, 원인, 예방법에 대해서 알아보는 포스팅을 해보려고 합니다. 날씨가 추워지면서 가슴통증을 호소하시는 분들이 계실 텐데요, 혹시 내가 협심증은 아닐까 걱정하고 계시는 분들도 있을 것 같습니다. 그래서 오늘은 협심증에 대한 것 들 중에서 협심증의 증상, 원인, 예방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 그러면 지금부터 협심증 증상, 원인 예방법! 시작하겠습니다.

1. 협심증이란?

협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 좁아져서 생기는 질환으로, 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행이 되고 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생 할 수 있다고 합니다. 심근경색증은 고나상동맥이 완전히 막혀서 발생 하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동 시와 같은 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 주로 증상이 나타난다고 합니다. 협심증은 진단뿐만 아니라 환자의 상태를 전문적인 방법으로 파악하여 이에 맞는 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요하다고 합니다.

2. 협심증 증상

협심증의 전형적인 증상은 흉부 중앙의 불편한 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌이 들거나 쥐어짜는 느낌에 의한 통증으로 나타날 수 있다고 합니다. 협심증의 전형적인 증상은 빨리 걸을대, 계단을오를 때, 운동 할 대, 무거운 것을 들 때와 같이 신체의 움직임이 많아질 때 주로 발생되는데요, 협심증의 종류에 따라 약간의 차이가 있기는 하지만 협심증의 증상은 주로 가슴 중앙 부위에서 발생하는 심한 흉통이 턱이나 팔 등으로 뻗치기도 하며 호흡곤란이 동반되기도 합니다. 그러나 이 흉통은 3~5분 정도 지속되다가 안정을 하면 사라지곤 한다고 합니다. 한편, 협심증의 증상은 차가운 날씨, 식사 후에 통증이 더 빈번하며 아침시간에 통증이 더 잘 발생하는 경향이 있다고 합니다.

(1)협심증 증상 - 협심증 발작 위치

전형적인 경우는 가슴 한 가운데가 묵직하고 조이는 듯 하다가 이 증상이 왼쪽 어깨나 왼쪽 팔 안쪽으로 퍼져나가는 것이 보통이라고 합니다. 때로는 오른쪽 어깨 또는 팔, 턱, 목, 얼굴로 가기도 하지만 반드시 그런것은 아니라고 합니다. 등과 상복부에도 드물게 통증이 나타라 수 있다고 합니다.

(2)협심증 증상 - 발작의 상태

협심증의 전형적인 통증이 발생 하거나 통증이 없이 가슴이 답답하고 무거운 것이 꽉 누르거나 쥐어 짜면서 죄는 것처럼 느껴지는 것이 보통이라고 합니다. 대로는 왼쪽 안면이 시리고 가슴이 타는 것 같은 느김을 갖거나 턱이나 이가 아파서 치과를 찾을 수도 있습니다.

(3)협심증 증상 - 발작의 기간

협심증의 발작은 심장의 근육에 산소공급이 원활하지 못하거나 운동 드응로 더 많은 산소 공급이 필요한 경우에 발생하는데, 발작의 기간은 보톡 짧게는 1~2분, 길게는 15분 이내이며 이 이상 지속된 경우에는 크 ㄴ관상동맥이 막혀 심근경색이 온 것을 의심해야 한다고 하빈다.

(4)협심증 증상 - 발작이 오기 쉬운 경우

협심증은 운동이나활동을 함으로 해서 심장이나 관상동맥의 능력을 초과하는 경웨 발생하게 된다고 합니다. 따라서 계단을 올라갈대, 무거운 물건을 들었을 때, 재빨리 걸어갈 때 발병하기 쉽다고 합니다. 육체적 과로 뿐만 아니라 정신적 긴장이나 흥분시에도 흔히 발생하기도 하고 스포츠 중계를 보거나 부부 관계에서 최고의 흥분에 도달해도 발생할 수 있다고 합니다. 과식하거나 아침 일찍 갑자기 찬 기후에 노출 되거나, 큰일을 치르고 과로나 긴장에서 풀어나 휴식을 취할 때도 올 수 있다고 합니다. 좌측 유방통, 식도염, 소화성 궤양, 심근증 때에도 유사한 증상이 있을 수 있어서 진단에 주의를 요하나 정확한 진찰과 검사를 통해 이를 감별하는 것이 가능하다고 합니다.

3. 협심증 원인

협심증의 원인은 협심증 종류에 따라 조금씩 원인이 다릅니다. 크게 허혈성 심질환, 비허혈성 심혈관계 질환, 심질환 이외의 흉통 크게 3가지의 틀에서 원인을 찾아 볼 수 있습니다.

(1) 협심증 원인 - 허혈성 심질환

허혈이란 말은 빌허(虛) 자와 피혈(血) 자가 합해진 말로 혈액 공급이 부족하여 발생하는 질환이나 증상을 의미하는데요, 심장의 혈액순환에 문제가 생겨 발생하는 다양한 질환들을 통칭하는 말이라고 합니다. 허혈성 심질환은 심장의 혈액 공급에 일시적인 차질이 발생하여 흉통이 발생하는 '협심증'과 심근의 허혈 상태가 심하게 발생하거나 오래 지속되어 심장의 근육이 괴사되는 심근경색 등을 포함합니다.

1) 안정형 협심증

심한 운동이나 스트레스를 받을 때 가슴일 조이는 것 같은 뻐근한 통증이 나타났다가 안정을 취하면 수분 내에 통증이 사라질 경우 안정형 협심증을 생각 할 수 있다고 합니다. 흉통은 30분 이상 지속되지는 않으며 약물(니트로글리세린 설하정)에 의해 대개 완화 된다고 합니다.

2)불안정형 협심증

평소 안정형 협심증이 있던 환자에서 안정을 취하고 있는 중에도 비슷한 양상의 흉통이 발생하면 불안정형 협심증일 가능성이 높다고 합니다. 그러나 평소 증상이 없던 환자에서 처음 나타나는 증상이 안정시 흉통의 형태로 나타나는 경우도 있다고 합니다.

3) 이형성 협심증

이형성 협심증이 흉통은 주로 새벽에 자다가 혹은 아침 일찍 집중적으로 발생한다고 합니다. 낮에는 멀쩡하게 활동하고 힘든 일을 해도 아프지 않은 사람이 새벽 또는 이른 아침 안정시 흉통을 호소하면 이형성 협심증을 의심할 수 있다고 합니다. 흉통은 특히 술 마신 다음날 새벽에 악화되는 양상을 보이기도 한다고 합니다.

4) 급성 심근경색증

이전보다 더욱 강한 흉통이 30분 이상 지속되는 경우는 급성 심근경색증을 생각해야 한다고 합니다. 급성 심근경색증이 발생한 환자의 절반 정도는 금성 심근경색증이 발생 전 며칠 전부터 반복적인 아정시 흉통을 경험하는데요, 급성 심근경색증이 발생하면 휴식이나 약물로도 통즈잉 완화되지 않고 통증이 더 악회돌 수있고, 일부 환자에서는 심장마비와 심장의 펌프기능 손상으로 사망에 이를 수 있어 응급 치료를 피료로 하는 질환이라고 합니다.

(2)협심증 원인 - 비허혈성 심혈관계 질환

1)급성 심낭염

흔히 상기도 감염이 선행되며 예리한 통증이 중앙부 보다는 왼쪽으로 치우쳐, 목, 등, 어깨로 방사됩니다. 통증은 수시간씩 지속되며 운동으로는 악화되지 않습니다. 대신 호흡이나 연하운동, 몸을 돌릴 때 악화되고, 앞으로 기대어 앉으면 완화 된다고 합니다.

2)대동맥 박리 또는 대동맥벽 내 출혈

갑작스럽게 시작된 심한 통증을 호소하며 통증의 강도는 대동맥이 찢어지는 시작 시점이 가장 크기 때문에 환자가 그 시점을 기억하는 경우가 많은데요, 많은 경우 환자는 고혈압의 기왕력이 있으며 대동맥의 어느 부위를 침범하는지에 따라 통증의 위치가 달라진다고 합니다. 상행대동맥을 침범하면 전(前) 흉부 흉통을 호소하며 하행 흉부 대동맥을 침범하면 견갑골 사이의 통증, 복부 대동맥을 침범하면 복통을 호소합니다. 그리고 박리가 대동맥 전체에 걸쳐 유발되면 목, 턱, 얼굴, 등, 허리 등이 모두 아플 수 있습니다. 상행 대도맥 병변으로 대동맥 판막을 침범하면 대동맥판 폐쇄부전으로 인한 심부전 증상을 호소할 수 있으며 청진 시 잡음을 들을 수 있다곻 반디ㅏ. 긔고 심낭에 혈액이 고이게 되면 심낭압전의 임상 양상을 보이기도 합나디. 또한 대동맥의 분지 혈관을 막아서 뇌졸중, 장 허혈, 신장 경색, 하지 순환 장애 등의 증상을 보일 수도 있다고 합니다.

(3)협심증 원인 - 심질환 이외의 흉통

1) 소화기계 질환

식도에 기인한 흉통은 협심증과 가장 혼동되기 쉬운 흉통인데요, 이로인한 원인으로는 식도경련, 역류성 식도염, 소화성 궤양, 급성 췌장염에서 이러한 통증이 나타날 수 있다고 합니다. 특히 역류성 식도염은 위내 산성 물질이 식도의 점막을 자극하여 통증을 유발하는 것인데 통증이 명치 끝이나 흉골 하부로 '타는 듯 하게' 느껴지며 누운 자세나 앞으로 숙인 자세에서 악화됩니다. 위산이 역류해서 잠에서 깨기도 하고 음식, 제산제, 우유 등으로 완화되고 상체를 높인 자세로도 통증이 경감되는것이 특징이라고 합니다.

2)신경 및 근골격게 질환

흉곽출구증후군, 늑연골염, 퇴행성 관절염, 대상포진에 의해서도 흉통을 느낄 수 있는데요, 흉곽출구증후군에 경우에는 여러 신경, 혈관 구조물이 갈비뼈나 근육에 의해 눌려 통증이 유발되고, 늑연골염도 갈비뼈에연결된 연고에 발생한 염증에 의해 생기는 통증이며, 퇴행성 관절염에 의해 상체의 움직임이이나 특정 자세로 인해 기침 재채기등으로 유발되며 통증이 발생이 되고, 흉부의 띠모양으로 일어난 대상포진에 이해 흉통을 호소하는 경우도 있다고 합니다.

3)폐질환에 의한 흉통

폐질환에 의한 흉통은 폐색전증과 기흉, 폐렴, 흉막염에 의해서도 생길 수 있는데요, 폐색전증에 의한 통증은 급성 폐동맥 고혈압 때문이며, 저심박출증으로 심근경색과 혼동할 수 있다고 합니다. 통증의 양상은 허혀성 흉통이나 흉막성 통증과 유사할 수 있으나, 휴식 시에 갑작스럽게 발생하며 예리한 통증으로 호흡 곤란, 빈 호흡, 청색증, 불안등이 동반 되고, 산후 또는 수술 후 상태, 사지부종을 동반한 심부전, 정맥혈전증, 인공판막 수술 후 오랫동안 누워만 지내는 임상적 상황도 진단에 도움이 된다고 합니다. 기흉, 폐렴 및 흉막염도 흉통의 원이니아 대개 일측성이고 깊은 숨을 들이 마실 대 예랗게 발생하는 흉막성 통증이고 호흡곤란이나 다른 호흡기계 질환의 증상들이 동반되어 진단이 용이하다고 합니다.

그밖에 협심증의 원인으로 정신적원인인데 가장 큰 원인이 불안 이라고 합니다. 대개 수초내지 1분 미만으로 지속되는 '칼로 찌르는 듯하다'는 통증을 호소하고수시간에서 수일씩 지속되는 경우도 있다고 합니다. 통증의 위치는 특징적으로 심첨부, 즉 왼쪽 젖가슴 밑이며, 운동과 관련이 없고 일하는 중이 아닌 하루 일과가 다 끝난 후 아무일도 하지 않을 때 발생하며 특히 정신적 스트레스를 받으면 더 잘 발생한다고 합니다.

4. 협심증 예방법

협심증을 예방하기 위해서는 첫번째로 혈중 콜레스테롤 수치가 높다면 고지혈증 약제를 복요하고, 콜레스테롤이 적은 음식과 채소류와 같은 식물성 식품을 많이 먹는것이 중요하다고 합니다. 두번째로는 규칙적인 운동을 통해 동맥경화가 발생되지 않도록 하는 것인데요, 일시적으로 힘을 쓰는 운동이 아닌 조깅, 줄넘기, 가벼운 등산, 수영, 에어로빅과 같은 유산소운동을 해야한다고 합니다. 운동의 종류 및 강도는 각자의 몸에 맞게 선택하여 꾸준히 하는것이 중요하다고 합니다.

세번째는 비만관리 및 금연인데요, 비만인 사람은 체중을 빼야 하고 혈압이 높거나 당뇨병이 잇는 사람은 혈압과 혈당을 잘 조절해야 합니다. 흡연하는 사람이라면 반드시 금연을 해야 합니다. 마지막 네번째는 장기간에 걸친 과도한 스트레스는 가능한 피하는 것이 좋습니다. 휴일을 이용하여 한주동안 쌓인 스트레스를 풀고 새로운 한주일을 맞도록 하는게 중요하다고 합니다. 스트레스를 해소하기 위한 목적으로 음주를 하는 것은 바람직하지 않다고 합니다.

지금까지 협심증 증상, 원인, 예방법에 대해서 알아보았습니다. 이 글이 도움이 되셨다면 아래 공감버튼 클릭 부탁드리겠 습니다.

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