지방간 없애는 방법, 종류별로 살펴보기!

 

지방간 없애는 방법, 종류별로 살펴보기!

안녕하세요. 오늘은 지방간 없애는 방법, 종류별로 살펴보기를 하려고 합니다. 지방간에 대해서 여러 매체를 통해서 들어보셨을 텐데요, 지방간 없애는 방법을 알기 위해서는 어떠한 형태의 지방간인지를 알아야 하는데요, 크게 알코올 지방간과 비알코올 지방간으로 종류가 나뉘어 집니다. 각각의 지방간을 없애는 방법을 알기 위해서는 지방간 종류에 맞는 치료나 생활습관 개선이 필요한데요, 지방간 없애는 방법, 종류별로 살펴보기! 지금부터 시작하겠습니다.

 

1. 알코올 지방간 없애는 방법

가장 먼저 알아볼 지방간 없애는 방법은 알코올 지방간인데요, 알코올 지방간을 없애는 방법은 일차적으로 생활습관 개선이 우선시 되어야 한다는 점 입니다. 그 이후에 약물요법은 보조적인 수단으로 사용하는 방법인데요, 알코올 지방간을 없애기 위해서는 첫째도 금주 둘째도 금주 입니다. 알코올 지방간은 술을 끊는 것으로 시작해서 술을 끊는 것으로 끝이나는데요, 특히 알코올에 의한 간 손상의 초기 상태인 지방간은 술을 끊으면 정상적으로 회복되기 때문에 가능하면 빨리 끊는 것이 좋다고 합니다. 금연하는 것처럼 술을 완전히 끊는 것이 어렵다 하더라도 끈기를 가지고 음주량을 줄여 나가면 간 손상을 감소시키는데에 큰 효과를 주는데요, 금주하기가 어렵다면 마시는 횟수나 주량을 줄이려는 노력정도는 해야 효과를 볼 수 있다고 합니다.

 

금주를 하는데 있어서 개인의 의지가 무엇보다 중요하지만, 가족이나 동료, 의료진의 사랑과 협조가 반드시 필요하게 됩니다. 안전한 음주의 기준은 없지만 한번 음주 후에 적오도 2~3일 정도 술을 먹지 않는(휴간기)것이 가장 중요합니다. 또한 영양 부족 상태에서 술로인한 간 손상이 더 심해지기 때문에 식사를 거르지 않도록 하고, 개인의 이지로 금주가 어려운 경우에는 병원을 방문하여 건강 상태를 파악하고 정신과적인 치료를 받거나 금주 동화회 혹은 전문 상담 요원의 도움을 받는 것이 지방간 없애는 방법으로 좋습니다. 이어서 조금더 효과를 보기 위해서 약물의 도움도 필요로 하게 되는데요, 술을 끊거나 줄이는 방법 이외에 항산화제(비타민E, 비타민B, C)가 치료제로 사용된다고 합니다. 간세포 보호제인 우로소데옥시콜린산 이나 실리마린(밀크시슬)등이 효과가 있다는 보고도 있다고 합니다.

 

 

2. 비알코올 지방간 없애는 방법

비알코올 지방간 없애는 방법은 생확습관개선 이외에 수술요법, 약물요법이 있는데요

먼저 생활습관개선에 대해서 살펴보겠습니다. 지방간 질환자의 70~80%는 비만을 가지고 있고 그 외에 상당수는 과체중으로 알려져 있습니다. 체중감소는 인슐린 감수성을 향상시켜 지방간이 호전된다고 합니다. 체중은 6개월에 대략 현재 체중의 10%의 감략을 목표로 하고, 중간강도의 운동요법을 통하여 주 3회이상, 1회에 60~90분 정도가 권장사항 이라고 합니다. 이에 지방간 없애는 방법으로 뒷받침 되어야 할 것이 식이요법인데요 비중이 적은음식(튀긴 음식, 기름이 많은 음식)은 가급적 피하고 경도비만의 경우 매일 500kcal, 중등도 비만의 경우 500~1000kcal의 음식물 섭취를 줄여 체중을 1주에 0.5kg 정도 줄이는 노력을 해야 한다고 합니다. 지방간 없애는 방법 중에 가장 중요한 것이 체중관리를 하는 것입니다. 체중의 약 5%만 줄어도 인슐린 저항성이 개선되고 간 기능 수치가 호전된다는 보고도 있어 비교적 적은 양이라도 체중을 줄이는 게 비알코올 지방간을 없애는데 도움이 된다고 합니다.

다음으로 알아볼 비알코올 지방간 없애는 방법은 수술적 방법입니다. 과거에 비해서 현대에는 서구화된 식단 등에 의해 고도비만 환자가 점차 증가하고 있는데요, 수술의 이름은 비만수술요법으로 고도비만 이상이면서 당뇨나 고혈압 등의 위험인자가 동반되 경우게 권장되는 방법이라고 합니다. 비만수술요법으로는 조기포만감을 유도하여 음식섭취를 줄이는 시술, 소장을 위회시켜 흡수 불량을유도하는 시술, 이 두가지 모두의 효과를 얻기위한 시술이 있는데요, 비만수술요법 후에 간 기능 수치의 호전과 간내 지방의 감소는 대부분 보고가 되어 있지만 염증과 섬유화의 호전에 대한 결과는 일정치 않다고 합니다. 현재까지의 연구 중에는 지방간 환자에게 조기포만감을 유도하여 음식섭취를 줄이는 시술이 비교적 안전한 것으로 알려져 있다고 합니다.

다음으로 알아볼 비알코올 지방간 없애는 방법으로 약물요법 입니다. 약물요법은 3가지 방법이 있는데요, 당뇨벙 치료제 및 인슐린 저항성 개선 약물 치료, 항산화제 및 간세포 보호제, 고지혈증 치료 약물에 의한 치료 방법이 있습니다. 먼저 비알코올 지방간 없애는 방법 중 약물요법으로 첫번째인 당뇨병 치료제 및 인슐린 저항성 개선 약물 치료법 인데요, 제 2형 당뇨병 치료제라면 모두 효과가 있을걸로 전문가들은 생각하고 있다고 합니다. 이중, 인슐린 주사와 인슐린 분비를 자극하는 보통의 먹는 당뇨병 치료제인 설포닌유레아 계열은 작요기전에서 인슐린 분비와 관련되어 효과거 적고 메트포르민 이나 최근에 개발된 티아졸리디네디온은 간 내에서 당 생성을 억제하고 인슐린 감수성을 개선시켜 효과가 좋은 것으로 알려져 있다고 합니다. 티아졸리디네디온은 포도당 수용체를 증가시켜 근육에서 당의 흡수를 촉진하고 지방세포의 분화를 촉진하고 지방의 분산을 조절하여 중심비만을 감소시킨다고 합니다. 따라서 티아졸리디네디온은 체중의 변화없이 인슐린 저항성을 감소시키고 간 내 지방 침착을 감소시켜 지방간 및 지방간염의 치료에 효과가 있다고 합니다. 그러나 아직까지 우리나라에서는 당뇨병이 없는 지방간 혹은 지방간염 환자에게서는 의료버험으로 인정받지 못하여 약값이 비싼단점이 있다고 합니다.

 

두번째 비알코올 지방간 없애는 방법으로 항산화제 및 간세포보호제 인데요, 지방간 질환의 발생기전의 하나인 산화 스트레스 감소를 위해 항산화제 사용이 연구되고 있고, 비타민 E(토코페롤)는 간 기능 수치 및조직검사에서도 어느 정도효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 간 내에 자연적으로 존재하는 항산화물인 글루타치온의 전구물질인 여러가지 약제들을 간 내 글루타치온을 증가시키는 항산화작용으로 지방간 치료에 사용 할 수 있다고 합니다. 우리가 흔히 쓰는 실리마린(밀크씨슬)은 간접적인 항산화 작용이 있을걸으로 생각 되나 명확히 밝혀진 사실은 없다고 합니다. 간세포 보호제로 흔히 사요되는 우루소데옥시콜린산은 부작용이 없는 좋은 치료제로 사용되고 있으나 최근에 효과가 없다는 보고도 있어 좀더 많은 연구가 진행되어야 할 것으로 생각되고 있다고 합니다.

 

세번째 비알코올 지방간 없애는 방법은 고지혈증 치료약물 요법인데요, 고지혈증이 원인인 관상동맥질환은 비알코올지방간질환 환자의 가장 흔한 사망원이이므로 고지혈증이 동반된 비알코올 지방간질환 환자에게서 이에 대한 치료로 고지혈증 치료약물을 사용을 고려할 수 있다고 합니다. 스타틴과 같은 약물은 간독성이 발생 될 가능성이 있지만 지방간염 환자에서 유의할만한 간독성 발생이 드물기 때문에 비교적 안전하게 사용할 수 있다고 합니다.

 

 

지금까지 지방간 없애는 방법을 종류별로 알아보았는데요, 도움이 되셨나요? 알코올성 지방간이던지 비알코올성 지방간이던지 공통적으로 생활습관개선만으로도 증세가 많이 호전된다는 것은 분명한 것 같습니다. 평소에 규칙적인 생활과 운동, 그리고 적당한 식사량을 유지한다면 지방간을 없앨 수 있을걸로 생각 합니다. 저도 이제부터라도 생활습관개선부터 하는걸 목표로 시작 해봐야 겠습니다.

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